我第一次听说“猝死”这个概念，是在读一篇新闻：一位公交车司机，在生命的最后一秒钟把车停在了路边，避免了一起重大的交通事故。
后来，有越来越多的人因猝死而死亡。在街头卖东西的小贩、在KTV引吭高歌的大学生、以及IT和金融行业的年轻从业者。
4月20日，由国家卫健委、中国疾控中心等部门专家组织撰写的《中国心脏骤停与心肺复苏报告（2022年版）》发布。报告中显示，目前我国心脏骤停总体发病率为97.1/10万，较10年前有上升趋势，此外，调查发现，我国心脏骤停患者男性占70.9%。
我们咨询京东中美医院心血管内科刘丁主任。刘主任表示：“心脏骤停发生率上升的原因是心脑血管疾病的总体发病人群增加了。在各种新闻报道中，留意一下就会发现，发生猝死的患者中，男性比女性占的比例要高，这是因为总体来说男性患心脑血管疾病的人群比女性多，男性出现心脏骤停的时间段也比女性提前。60岁以前，男性的心血管疾病比女性明显增多，但在60岁以后男性发病率和女性持平。” 中国急救医学2020年发表的我国一项研究分析了5516例猝死者的尸体解剖特点。研究显示：猝死首要原因是心源性猝死，占57.8%，包括冠心病（占55.2%）、急性心梗、急性致命性心律失常；肺源性猝死为21.6%；脑源性猝死为9.21%；有6%的猝死者经过完整尸体解剖，仍未发现有明确猝死病因。 根据数据发现，有冠心病、严重的心律失常、心肌病、高血压、脑卒中、心衰的病人是猝死的高危人群，需要格外当心，需要医生的正规治疗和评估。 曾经有研究人员调查得出发现：一天中：猝死易发生的最高时段是6-12时；一周中：猝死率最高的是星期一；一年中：冬季的猝死率最高。 防猝死的四道防线,守住一道就能救命! 了解了猝死常见的原因，可以针对性的进行预防，守住防猝死的四道防线，关键时候能救命。 防止斑块形成是从根本上预防猝死的最佳途径。斑块是存在于动脉血管壁上的脂肪团，一旦斑块破裂，就会立即在相应的血管内激发凝血功能，几乎在瞬间形成血栓，将冠脉的某分支堵塞，导致心脏突发缺血，即急性冠脉综合征。 预防措施 戒烟，控制高血压、高血糖、高血脂，科学的生活方式能有效地防止和延缓斑块的形成和发展。 冠脉上已经有斑块形成的，注意做好第二道防线——防止斑块破裂。斑块不破裂，就不会发生冠脉综合征，多数情况下也就不会发生心源性猝死，让患者陷入危险。 预防措施 定期到院检查，遵循医嘱进行治疗，从而稳定斑块，防止斑块破裂。 万一，不幸斑块破裂了，发生了急性冠脉综合征，就到了第三道防线——防止室颤发生。 斑块破裂后如果仅仅是微血栓，可以仅表现为不稳定性心绞痛，也就是在静息时出现胸闷、胸疼等不适；如果严重了可能会发生室颤，一旦发生室颤，心脏失去了泵血功能，血液循环停止，患者此时已是九死一生，所以发生急性冠脉综合征后预防室颤的发生极其重要。 预防措施 发病后要安静、镇静及冷静，就地休息，采取舒适的体位，如卧位等。立即呼叫救护车，强调需要带除颤器的救护车，转运至有条件的医院进行血管重建（溶栓或者是急诊PCI手术），尽快开通闭塞的血管,以挽救濒临坏死心肌。 患者已经发生了室颤，还有最后一道防线——心肺复苏。掌握除颤时机很重要，建议跟早期的心肺复苏结合，能够最大限度提高其生存率的除颤时间是2~4分钟，抢救成功的概率随着时间的流逝逐渐下降，每晚1分钟除颤，患者生存希望将下降7%-10%。 预防措施 请立即拨打急救电话，同时让患者平卧，为患者实施持续的心脏按压及人工呼吸，每按压30次，为患者实施口对口人工呼吸两次。
在猝死的310名青年人中，最常见的则是心肌病，占23%和心肌炎，约为16%。值得注意的是，有猝死患者既往病史者中，38%的患者有高血压；有心脏病的患者占30%有心脏病；24%有糖尿病。
与猝死有关的最主要因素为情绪激动和劳累，分别占26%、25%，其次为饮酒和过饱等。刘丁主任指出，猝死的预防要避免情绪激动、过度劳累，同时应戒烟限酒，注意极端气温影响，要适当运动，重点是控制“三高”。
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