核心数据|京东中美医院输血医学科

科室主任致辞

血液是生命之源。许多疾病的治疗，离不开输血，尤其是一些急危重症、大手术、外伤和失血量大的患者，必须及时补充血液制品，才能及时地拯救患者的生命。对很多人来说，医院的输血医学科是个陌生的名词，甚至很多医护人员的认知也只停留在配发血的层面。但中美的输血医学科不是一个简单的“血库”，它是在院领导的支持和科室人员的不懈努力下，逐步发展起来的具有完整科学的临床输血管理体系的特色科室，集输血相容性检测、出凝血监测、输血治疗和输血管理于一体，由最初的“配给工”到指导临床用血甚至在治疗中发挥着不可或缺的作用。

从学科建设上来说，目前，科室主要于创面、膝关节退行性病变、血浆置换、淋巴血浆置换4个板块进行深入拓展研究，不断探索输血治疗新方向，帮助临床患者恢复健康。

目前，我国进入老龄化时代，PRP治疗膝骨关节炎技术解决许多老年人膝关节疼痛的问题，使老人们得到及时的治疗，缓解疼痛。

未来，我们将会继续完善的输血质量管理体系，使临床输血管理规范化、科学化、标准化，提高输血安全性和工作效率。我们今后也会选派优秀的业务骨干到上级医院参观学习进修，参加与本专业相关的各类学习班，不断的接受新知识、新技术，不断的提高科室的业务水平。

部分专家陈述

PRP帮助创面快速愈合

这次来住院，我爱人患了压疮有二十几年了，去过好几家医院，效果不太满意，特别感谢输血医学科的全体医护人员，精心护理，让他恢复很快，感谢神奇的PRP技术，非常强大的修复能力，我们家属非常满意，非常感谢。

输血医学科医生 范博

慢性难愈性创面在临床较为常见，如糖尿病足、压疮、术后创面不愈、烧伤、皮肤慢性溃疡等。为帮助患者创面快速愈合，借助富血小板血浆（PRP）对患者进行治疗已经逐步在临床得到运用，且反馈良好。

★PRP含有许多对创面愈合至关重要的生长因子。

★被激活的PRP凝胶，当用于创面时，它可以防止过多的血小板流失，进而促使血小板能够在创面中长时间分泌大量高浓度的生长因子，有效延缓了生长因子流失和蒸发的时间。

★同时PRP中含有的白细胞参与宿主的炎性反应及免疫反应，促进组织修复与再生，上述因素都能促进慢性难愈性伤口的愈合。

经过大量的临床实践，发现使用PRP治疗能加速难愈性创面的愈合，且PRP源于自体血，无排异反应，能与其他创面修复方法联合治疗，我院开创了三氧联合PRP这一种新型疗法，展现了其独特的优势。

PRP治疗膝关节炎效果好

对于一些膝关节退行性病变，不能做手术的，或者岁数大不想做手术的，我们可以通过输血医学科的保守治疗为患者减轻痛苦。

输血医学科自2017年开始临床探索并掌握PRP治疗膝关节技术的应用，成为廊坊地区首家开展此项治疗的医疗单位。目前已完成近千余例骨关节患者治疗，膝关节活动度、查体和患者主观感受均表达效果满意。

富血小板血浆对膝关节疾病的治疗是把自体全血经过离心、分离制备而得到的血液制品，内含有多种大量的自体生长因子，富含较高浓度的血小板血浆。它含高浓度的血小板，白细胞和纤维蛋白，能更好地起到消炎消肿甚至防止感染，释放激活生长因子，促进组织再生和修复、具有迅速止痛的效果。在PRP现有治疗基础上，团队不断探索输血治疗新方向。目前已完成“透明质酸钠、富血小板血浆（PRP）及PRP联合运动疗法对膝关节早期性关节炎治疗效果的分析比较”。

血浆置换——临床治疗新选择

血浆置换(PE)是将全血引出体外分离成血浆和细胞成分，将患者的血浆舍弃，然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等回输进体内的过程。这一方式通过替换患者体内的病理性血浆成分，有效的清除了有害物质，改善了患者病情。

由于该治疗手段能够清除代谢毒素以及免疫复合物等大分子物质，使得有害物质清除效率远高于传统的血液透析、血液滤过，能够暂时替代肝脏的部分生理功能，逐渐引起临床的重视。我科与消化科联合开展血浆置换治疗以来，90%以上患者表示症状得到缓解 ，一位患有亚急性肝衰竭的患者，在抗感染、保肝、纠正低蛋白血症等支持治疗的基础上，共行血浆置换术4次，总胆红素、直接胆红素水平显著下降。该患者达到临床治疗效果，症状明显改善，患者出院，生活质量得到了明显提升。

淋巴血浆置换技术应用广泛

科室注重人才的培养，选派优秀的业务骨干到省级医院参观学习进修，参加与本专业相关的各类学习班，不断的接受新知识、新技术，不断的提高科室的业务水平。

去年3月白岩主任到湘雅医院学习淋巴血浆置换技术，同月成功治愈1例视神经脊髓炎患者，完成河北省首例。淋巴血浆置换技术的开展填补了河北省内这项技术的空白，标志着京东中美医院输血医学科在血浆置换治疗方面迈入了新台阶。

目前淋巴血浆置换术（LPE）的临床应用范围非常广泛，可治疗包括神经系统、血液系统、皮肤病等近40种自身免疫性疾病。

• 白求恩公益基金会输血医学专家委会常务委员；

• 中国医学装备协会输血医学装备技术专业委员会常务委员；

• 北京围术期医学学会输血专业委员会常务委员；

• 北京整合医学会输血医学分会委员；

• 北京肿瘤学会临床用血专委会委员；

• 北京围手术期麻醉与疼痛专业委员会委员；

• 河北省输血协会理事；

• 廊坊市输血质控中心副主任；

• 廊坊市医学会临床输血分会副主任委员；

• 廊坊市医学会常务理事；

• 北京中医药大学东方学院兼职教师；

• 燕京理工学院外聘教师；

• 广东省健康养生协会输血专业委员会委员。

熟练掌握富血小板血浆(PRP)技术在骨关节炎、慢性难愈性创面、糖尿病足、薄型子宫内膜、干眼症、角膜炎等疾病的治疗，陆续开展了血浆置换术、淋巴血浆置换术等具有输血医学科特色的治疗技术项目。参与省级、市科研课题各1项，并获得河北省医学会颁发的医学科技奖;参与撰写全国专家共识4篇，专家论坛1篇，共发表核心期刊8篇。