生命遇到意外，患者最大的渴望是得到医生的帮助。 而分秒必争、竭尽全力从死神手中抢回生命，也是每一名医护人员的执着信念。 近日，一位异位妊娠出血性休克的患者在中美医院妇科团队的全力救治下成功脱险。 妇科团队也再一次用行动和爱心兑现了救死扶伤的医者承诺。 01/危急时刻 快速问诊为患者争取时间 4月18日上午10时左右，一名停经39天、突发下腹痛6小时的患者来到中美医院妇科，只见该患者全身无力，面色苍白，意识模糊，心率快，血压只有77/52mmHg，呼吸20次/分，心率112次/分! 接诊医生王玉芳副主任医师高度重视，快速查体、进行妇科检查等，在王医生按压到患者双侧附件区时，患者因腹痛严重拒按，王医生考虑患者异位妊娠，不排除黄体破裂，失血性休克。 患者病情危急，性命攸关，向患者家属交代病情的同时，王玉芳医生立即组织抢救：建立静脉通路，给予快速补液，持续低流量吸氧、持续心电监护。积极完善必要的术前检查、术前准备，通知血库备血，紧急送入手术室行腹腔镜检查术…… 02/刻不容缓 腹腔镜微创挽救患者生命 10时20分，患者被推入手术室，一场争分夺秒，与死神赛跑的战斗就这样拉开了序幕。 由刘红艳副主任医师主刀，在王玉芳医生和高亚楠医生辅助下，为其行腹腔镜探查术。腹腔镜下可见大网膜与左侧腹壁粘连，盆腹腔大量积血，积血达到2400ml!而右侧输卵管峡部可见破裂口活动性出血，破口处绒毛大小约 1.5X1.0cm! 在快速为患者清理腹腔积血，充分暴露手术视野后，为患者行腹腔镜下盆腔粘连松解术、腹腔镜右侧输卵管切除术及诊断性刮宫术止血，自体血回输，保障了安全和尽快补充血容量，抗休克，保障患者的生命安全。 手术历时1个小时，在有惊无险下顺利完成，患者很快脱离生命危险。而躺在手术台上的患者不知道，从她入院到手术结束，短短的3个小时，自己却经历了一场争分夺秒的生命保卫战。 这一例“出血性休克”患者右侧输卵管峡部出血迅速，病情凶险，如不及时救治，极易危及生命。尤其是患者发病突然、病情危急，入院时，已休克、生命垂危。此次救治成功，得益于妇科医护人员对异位妊娠的警惕性、敏感性，判断的准确性，得益于我院多科室紧急密切配合，全力以赴，协同作战，形成了无缝抢救网络，也得益于先进的腹腔镜技术。 据参与抢救的妇产科刘红艳副主任医师介绍，此次手术借助腹腔镜仅用时一小时左右，与传统开腹手术相比，具有创伤小、病人恢复快等优势。此次救治，考虑患者尚未生育，用腹腔镜手术比开腹手术对盆腔冲洗的更干净彻底，术后不易出现粘连等后遗症，对今后的怀孕生子影响较小。目前，腹腔镜已广泛用于卵巢囊肿、子宫全切、子宫肌瘤、宫外孕等手术中。 异位妊娠是一种危险的妇科急腹症，也是孕产妇死亡的主要原因之一。正常情况下，妊娠囊在子宫腔安家落户，发育成胎儿，如果妊娠囊跑到其他地方“安营扎寨”，即为异位妊娠，俗称宫外孕。宫外孕一旦破裂，极短时间内会发生腹腔内大量出血，不及时抢救将有生命危险。 在此，提醒广大育龄女性，如果早孕期出现停经、腹痛、阴道出血甚至晕厥、休克等，一定要立刻就医，争取早诊断、早治疗，避免危险。 此外，诱发宫外孕的最常见原因是慢性输卵管炎，所以防治输卵管炎最重要。产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染，如有炎症应及时彻底治疗，免除后患。有人流史、炎症、不洁性交、及宫外孕病史的女性为宫外孕高发人群，更要提高预防意识，建议在准备怀孕之前、怀孕后要及早到医院进行系统检查，预防和早期发现宫外孕。
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